随着试管婴儿技术的不断成熟，许多不孕不育夫妻通过试管婴儿技术拥有自己的宝宝，如果打算做试管怀双胞胎，由于

试管移植单胎和双胎成功率

在临床上生殖医生通常会一次植入多枚胚胎，提高试管成功率，这主要是针对自身身体状况稍差的患者，如高龄、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者，这些不利因素会影响胚胎着床率，所以这种情况下，还是会移植2个胚胎增加怀孕的几率。

做试管怀双胎妊娠期风险大

在试管移植期间，并不会盲目建议所有患者都进行双胎移植，因为多胎试管成功率并不比单胎成功率高，反而多胎妊娠可能会给孕妇带来风险，是否适合同时移植2个胚胎，主要分为两种情况，一种是自身条件理想的患者，另一种是条件稍差的患者，具体内容如下：

对于自身的身体条件理想的患者，包括移植2个有可能双胎妊娠的患者，或者因体重、子宫异常不能承受双胎妊娠的这么一部分患者，生殖医生是直接建议进行单囊胚移植，既能保证妊娠率，也能降低孕期的各种风险;

对于条件稍差的患者，高龄、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者，这些不利因素会影响胚胎着床率，所以这种情况下，还是会移植2个胚胎增加他们怀孕的机会。

为了避免多胎现象，一次最多选择三个胚胎进行移植，一般身体状况很好通常选择单胎移植，而35岁以下的患者一次最多可以移植2个胚胎，35岁以上的患者为了增加胚胎生长发育的成功率，移植胚胎数量可能会增加到3个，进行试管婴儿治疗的女性患者，发现多胎妊娠，如三胎以上必须减胎，双胞胎建议减胎。

双胎、多胎检查无创dan需谨慎

前面提到双胎妊娠的孕妇属于无创dna的慎用人群，目前来说此项技术主要适用于单胎，主要是因为无创dna的检查结果准确性与胎儿游离dna有关，单绒双胎因遗传物质一致，与单胎相同。

双胎做无创会出现假阴性

但如果是双卵双胎的染色体核型常不一致，如果异常胎儿的游离DNA量低于临界值4%，而正常胎儿的DNA量足够多，在总游离DNA量达到检测所需的最低值时，监测结果可能会因为正常胎儿掩盖了异常胎儿而提示低风险。

因此双胎做无创dna会导致假阴性结果出现，检出率下降，对于双胎、多胎妊娠的孕妇，首先建议进行产前诊断，如羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术，直接进行胎儿染色体疾病的诊断。

试管胚胎移植有什么风险

胚胎移植作为试管婴儿的最后一个流程，已被大众所熟知，但不少刚刚了解的准妈妈们对于试管胚胎移植手术的安全性产生了疑问，或许是人们对于“手术”二字本身由来的恐惧，也导致了很多人担心胚胎移植会有风险。

其实在面对试管胚胎移植手术的风险时，多数人因为认识不足难免会产生担忧和紧张的心理，大多可以理解，其实试管胚胎移植手术并没有想象中那么可怕，出现风险的概率也是很小的。

试管婴儿移植胚胎的数量并非越多越好

首先要知道胚胎移植的方法主要有鲜胚、囊胚和冻胚移植三种，虽然方法不同但具体操作的流程是一样的，在进行胚胎移植手术时医生会通过一根非常细小的移植导管，将胚胎放入到子宫腔内。

这里可能很多人就会想问胚胎移植过程疼不疼，大多手术一般几分钟就能完成，而且不存在任何损伤性的操作，患者不会有明显的疼痛感，所以几乎胚胎移植手术一般是不需要麻醉的，所以完全不用过于担心试管胚胎移植的风险。

胚胎移植手术风险低，但盲目植入多个胚胎的危害大

PS：这里要特别说明的是并非移植时放入的胚胎越多越好，要知道多个胚胎移植伴随而来的是多胎妊娠风险率的提高，包括妊娠贫血、孕期高血压、羊水过多、早产、胎儿畸形以及提升宫外孕几率导致异常的试管移植后出血等问题。

胚胎移植手术本身的风险系数很小，主要的风险在于部分孕妈妈为追求双胞胎、龙凤胎等，过多的移植胚胎导致着床后出现多胎妊娠的情况，这时无论是对孕妇及胎儿都有不利影响。

Tips:

总之只要在正规专业的医疗机构，遵循医生建议进行操作那么不必过于担心，本身试管胚胎移植手术其实只是一个小手术，风险系数是极低的，患者不需要有太大的顾虑，过度紧张反而会影响到移植效果。

3选择单胚胎移植还是双胚胎移植?

许多夫妇得知腹中胎儿为双胎时，总是充满了喜悦和骄傲。但殊不知双胎妊娠的高危风险，不但孕产妇并发症较单胎妊娠高，而且胎儿及新生儿发病率也明显升高。由于移植2个胚胎具有较高双胎率，因此选择性单胚胎移植越来越被试管婴儿夫妇接受。

早在2006年美国生殖医学会(ASRM)公布的关于移植胚胎数的限制规则，即鼓励对35岁以下、首次辅助生育治疗且获得良好胚胎的患者实施选择性单胚胎移植。对于预计双胎妊娠并发症风险高的患者，更是需要选择性单胚胎移植。此外，需要进行产前诊断的姐妹们，单胚胎移植策略更是您的优选方案。对于二孩生育的姐妹们，由于您已有一个可爱的宝贝，您再次生育将更加追求安全地产下一个健康的宝宝，因此建议选择单胚胎移植。

要不要囊胚培养

囊胚移植的优越性在于：

①胚胎发育阶段与女性生殖道同步化;

②胚胎基因组激活后可以识别发育潜能低下的胚胎;

③子宫的收缩频率降低，从而减少胚胎的排出和丢失。

辅助生育的终目的是保证单活婴的健康出生，单胚胎移植是未来发展的趋势，选择好的胚胎进行移植无疑是佳选择。囊胚培养能够进一步筛选胚胎，完善的序贯培养体系提高了囊胚形成几率，使发育潜能差的胚胎在囊胚期前即被剔除，因而被认为是提高胚胎种植率的有效方法。

囊胚培养有如此之多的好处，但是否选择囊胚培养，医生和胚胎师会根据您的情况如年龄，胚胎数，胚胎评分，移植次数等进行综合考虑。例如对于年龄较大、胚胎数目较少的首次移植患者，为避免囊胚培养失败带来的风险可以暂不考虑囊胚培养;而对于胚胎数目较多，尤其是反复移植失败的患者，则建议行囊胚培养以进一步筛选高发育潜能的胚胎，提高单次移植的成功率。

胚胎移植策略的选择就像一门艺术，根据您的具体情况，将有不同的答案，选择适合您的移植策略将带您完美地完成试管婴儿治疗之旅，使姐妹们早日、安全、经济地实现为人父母的美好愿景。